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心脏暗藏“隐形炸弹”---二附院心血管外科完成一例超高难度“拆弹”“修心”术

来源:交大新闻网 日期:2024-07-10 08:25 浏览量:

近日,二附院心血管外科高峰主任团队在麻醉手术部、超声医学科、影像科等密切配合下,成功为一名主动脉瓣狭窄伴关闭不全、主动脉窦部及升主动脉瘤样扩张、巨大左心室的患者实施了Bentall术(主动脉瓣置换+升主动脉置换+冠状动脉移植术),一举完成超高难度的“拆弹”“修心”术。该手术属于心外科手术中的高难度手术,手术的顺利开展,标志着二附院在高难度心脏大血管疾病手术技术上日臻成熟。

60岁的孙先生,2年前无明显诱因间断出现活动后胸闷、气短、乏力,休息后有所好转,患者未在意。3月前因“胆囊结石”住院治疗,完善术前检查时,不慎发现心脏瓣膜及主动脉问题,由于当地医院无法开展心血管外科手术,最后慕名来到二附院心外科,被诊断为“心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄伴关闭不全、升主动脉瘤样扩张”。

鉴于孙先生的病变复杂,病情严峻,入院后第一时间给其紧急安排心脏超声及主动脉CTA等相关检查,高峰主任团队经过细致评估、综合分析病情后发现,孙先生不仅心脏瓣膜有问题,主动脉窦部及升主动脉瘤样扩张,AO窦部52mm,升主动脉内径达66mm(正常成年人主动脉窦部内径为20-35mm,升主动脉直径小于35mm),这种情况犹如在心脏内埋藏着一颗“隐形炸弹”,如果不及时拆除,孙先生随时可能因瘤体破裂而有生命危险。由于患者升主动脉扩张明显,在高峰主任带领下,心外科团队经过反复讨论,决定术中采取股动脉插管,一方面清除升主动脉瘤,一方面修复病变的心脏瓣膜,历经4个多小时,手术顺利结束,术后,孙先生安返心外科监护病房。

Bentall术为心脏外科领域一种复杂的高难度手术,指应用“带有人造心脏瓣膜的人造血管做主动脉瓣和升主动脉置换术”,并将左、右冠脉开口移植于人造血管根部侧孔,又称复合带瓣管道手术。手术时间长,操作复杂,耗时长,风险较大,术后易出血,并发症多,死亡率高,因此被称为心外科尖端手术之一。

高峰主任,毕业于中国医学科学院阜外医院,目前任二附院心血管病院(大明宫院区)副院长、心血管外科主任,任职第二天就主持召开心外科科室内部会议,针对科室目前存在的问题及未来发展规划,让大家畅所欲言,献言献策,在传承科室管理的前提下,重新将科室人员进行精细化管理,分为微创瓣膜组、冠脉搭桥组、心脏大血管组、介入先心组等各个亚专业,同时积极与阜外医院建立合作关系,加强学科建设,促进人才培养,做到医学、科研、教育全面发展,临床疗效处于同行领先水平,成为全国具有影响力的专科之一。

文字:二附院
编辑:星火

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